脊索瘤患者宣教

　

脊索瘤患者宣教

脊索瘤

脊索瘤患者的临床症状复杂，多系因肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织结构或器官所致。疼痛为最早症状。位于颅底部的肿瘤可引起持续的钝性头痛，这与肿瘤长时间浸润破坏颅底骨质有关。随着脊索瘤的原发部位、肿瘤大小不同，几乎可累及所有的颅神经而导致相应的症状：前颅底者可出现嗅觉障碍；中颅底者可出现视野缺损和视力减退、眼睑下垂、眼球运动受限、复视，面部麻木，部分病人有垂体功能低下，个别尚有丘脑下部受累症状；后颅底可出现：面瘫、耳聋、吞咽困难、饮水呛咳、构音不良、言语不清、耸肩无力，后期可引起颅内高压、偏瘫、行走不稳。

临床表现与分类01鞍部脊索瘤

垂体功能低下，主要表现为阳痿、闭经、身体发胖等；视神经受压产生原发性视神经萎缩，视力减退以及双颞偏盲等。

02鞍旁部脊索瘤

主要表现视野缺损和视力减退、眼睑下垂、眼球运动受限、复视

03斜坡部脊索瘤

出现听觉障碍，耳鸣、眩晕，若起源于鼻咽壁远处，常突到鼻咽引起鼻不通气、疼痛，可见脓性或血性分泌物。

术前指导

1.术前一天需抽取血样，为手术配血准备。

2.根据不同抗生素的需求，术前一天护士为您做药物过敏试验，以备术中及术后用药，如有过敏请及时告知医生及护士。

3.术前一天需剃头或剪鼻毛，术前需鼻腔冲洗，请按要求进行鼻腔冲洗，清洁鼻腔。剪鼻毛后需要滴呋麻滴鼻剂，护士会告诉您具体用法和使用次数。请您注意保暖，避免感冒。若经鼻术后鼻腔会填塞敷料，为避免术后不适应，请您术前练习张口呼吸；为避免术后口腔不适，入院后请自备漱口水。

4.因术后需卧床，请您练习在床上排便，以免术后不适应。

5.请您记得术前一天晚12点以后开始禁食水。

6.手术当日7点以前请您除去内衣裤空身穿好病服，准备好用物等待手术室工作人员来接。

7.术前需准备用物：大、小便器，有刻度的水杯，手纸，抽取纸巾，湿纸巾，吸水管（粗／细），成人尿垫等。

8.手术当天请家属将贵重物品拿走，以防丢失；手术后当天晚患者需复查CT，家属根据当日值班医生指示等候。

术后指导

1，手术后当天您需要在病房监护，为避免交叉感染，尽量减少探视人员和时间。

2，多数患者术后会出现精神兴奋、欠合作，为保证患者安全，护士会适当约束您的双手，希望您能够理解。

3，术后为预防下肢深静脉血栓，卧床病人需做踝泵运动，护士会为您讲解具体做法，请您听从护士给予的健康指导。

4，术后如鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体，手感没有粘性可能怀疑脑脊液鼻漏，要及时告知医生或护士。

5，如果您术后带有引流管，请您及家属不要乱动，翻身活动时注意安全，避免管路脱出。

6，请您不要抓挠伤口，避免伤口敷料脱落引起感染。

7，术后您的医生会根据病情对您的饮食进行调整，营养食堂配餐，不需要家属送饭。

8，术后您会出现发热、呕吐、眼睑肿胀等情况，属于术后水肿期症状，请您不要过于担心，几天后会回复正常。

9，手术后请您一定遵医嘱按时服用药。

安全提示

请您住院期间不要私自外出，以免出现意外

请您在住院期间穿防滑拖鞋

请您不要独自使用锐器（如剪刀、指甲钳等），避免受伤

出院指导

1.手术后无特殊情况，遵医嘱1周左右即可出院。

2.出院后请遵医嘱门诊复查，复查时请携带病历卡、胶片及相关检查结果。

3.请您出院后遵医嘱按时服药，抗癫痫药坚持服用，不要擅自减量或停药。

4.请您出院后加强营养，饮食合理搭配，多食谷类及蔬菜、瓜果类、奶类、豆类食品；不宜进食荤油及动物内脏，每日多量饮水，保持大便通畅。

5.请您预防感冒，少去公共场所。

6.请您注意适当活动，劳逸结合，增强机体抵抗力，避免剧烈运动。

7.当您出现不适时（如高热、头痛伴呕吐等）请及时就医。

8，出院后按医生出院通知单上要求查电解质情况，出院后仍注意观察尿量，每小时大于ml或24小时尿量大于ml，且尿色变白时，应遵医嘱服用弥凝。保持出入量平衡，鼻腔内如有填塞物没有拔除，请按出院通知单上时间来院拔除。鼻腔如有间断或持续流出清亮、水样液体，手感没有粘性，医院就诊。

9.病房-

祝您早日康复！神经外科肿瘤三病区预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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