长期神经性厌食症可导致肌肉力量和骨强度下

　　一项最新研究显示，伴有神经性厌食症的女性在数十年后其胫骨矿物质含量和最大肌肉力量会降低，该研究在线发布于年6月18日《临床内分泌与代谢杂志》。

　　神经性厌食症是一种紊乱状态，其不仅与低体重相关，也与体重下降相关。在饮食紊乱恢复以后，尽管大部分患者的体重趋于稳定，但其体重仍处于较低状态。在康复期，最佳的饮食摄入、体力锻炼和药物治疗都是可行的治疗措施。

　　瑞士Balgrist医院MarcoToigo博士等人作了一项横断面研究，该研究纳入刚康复的22例伴神经性厌食症约27年的女性患者，另有73例性别、年龄匹配的对照者。采用外周定量CT扫描胫骨的骨矿物质含量、骨密度、骨皮质厚度、骨内膜和骨膜周长。在胫骨长度的4%、14%、38%和66%处测量。

　　结果显示，54.7%的厌食症患者在胫骨14%处骨矿物质含量出现改变。厌食症患者较对照组体重下降11.9%（P=0.），单腿跳跃的最大自主地面反应力降低11.6%（P=0.）。通过CT检测，所有厌食症患者胫骨4%处的测量值均下降，包括骨矿物质含量（P0.05）和总骨密度（P0.01）。同样的，厌食症组胫骨14%处的骨矿物质含量（P0.05）和总骨密度（P0.05）也出现降低。研究者也指出，厌食症组患者胫骨14%（-7.2%）和38%（-5.4%）处的骨皮质厚度出现下降；其胫骨14%（P=0.）、38%（P0.）和66%（P0.）处的骨皮质厚度与体重相关；胫骨14%处的骨矿物质含量（P=0.）和骨密度（P0.）与体重相关。

　　Toigo博士解释道，该研究提示，之前患厌食症的女性在长期的缓解期间遭受了第二次骨质缺损，这种骨质缺损的原因是低体重以及对肌肉力量降低的适应性变化。因此，治疗上应该包括营养和锻炼干预。

　　目前，仍然需要进一步的研究以明确体重、神经性厌食症和骨质结构的相关性。

（来源：《国际糖尿病》编辑部）

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