神经内科管阳太团队发表最新研究,为视神经

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近日，上海交通大医院神经内科管阳太团队在国际期刊CNSNeuroscienceTherapeutics（《中枢神经系统神经科学与治疗》）、FrontiersinNeurology（《神经病学前沿》）在线发表最新研究成果，泰它西普联合血浆置换在一定程度上减少视神经脊髓炎谱系病（NMOSD）患者的复发次数，延缓疾病进展。

管阳太团队长期致力于NMOSD等神经免疫性疾病的基础和临床研究。自年以来，团队采用改良的血浆置换、双重血液滤过，并在国际上首次探索性开展血浆置换联合靶向药物泰它西普治疗复发性NMOSD的临床研究。

视神经脊髓炎谱系病（NMOSD）是一种由免疫介导的，以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统免疫性疾病，主要影响青壮年人群。NMOSD的致残率和复发率均较高，约60%NMOSD患者在症状出现的第一年内复发，超过90%的患者在三年内复发，导致患者丧失行动能力或失明。据统计，超过三分之一的NMOSD患者处于长期失业状态，部分患者日常生活无法自理，给社会和家庭带来了沉重的负担。

目前，针对NMOSD的治疗主要是在急性期大剂量的激素或丙球冲击治疗和血浆置换，在缓解期进行免疫抑制治疗预防复发。然而，现有的糖皮质激素和免疫抑制剂存在较多的副作用，血浆置换虽能过滤致病性抗体和细胞因子等，但无法抑制新的致病性抗体的产生。因此，积极寻找既能有效缓解NMOSD疾病进展，又能避免激素及免疫抑制所带来的副作用的治疗方案是降低NMOSD患者致残率的关键，也是提升NMOSD救治水平的关键点。

泰它西普作为一种重组人B淋巴细胞刺激因子受体-抗体融合蛋白，是我国近年来新开发的具有自主知识产权的人工合成蛋白类免疫抑制剂。作为一种重组人B淋巴细胞刺激因子受体-抗体融合蛋白，泰它西普通过同时抑制BLyS和APRIL两个细胞因子的过度表达，“双管齐下”阻止异常B细胞的分化和成熟，从而降低机体免疫反应，在增加治疗有效性的同时提升了药物的安全性，已于年获批系统性红斑狼疮的治疗。然而，在NMOSD这一类明确与B细胞异常增殖相关的中枢神经系统免疫性疾病中尚未见相关报道。

在本项研究中，研究人员发现血浆置换过滤去除NMOSD患者体内的致病性抗体后，使用泰它西普可抑制NMOSD患者体内自身免疫反应和抗体的产生，从而延长患者的复发间期，降低残疾功能评分，且安全性良好。这项探索性研究克服了现有的NMOSD治疗缺乏有效干预靶点、复发率高、副作用大的难题，为NMOSD患者新的治疗选择奠定了学术基础。

近十年来，管阳太教授团队深耕于中枢神经系统免疫性疾病的基础和临床转化研究，率先开展了干细胞治疗NMOSD的临床研究，并获得国家重点研发计划“干细胞及转化研究”重点专项资助，本项研究已申报国家发明专利一项。在临床实践中，团队不断完善神经免疫性疾病的诊疗规范，发展基于指南和个体化治疗相结合的诊疗模式，大大改善了患者的残疾程度，让更多患者重获新生，回归社会。

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原标题：《神经内科管阳太团队发表最新研究，为视神经脊髓炎谱系病患者的治疗提供新思路》