带你走进视神经脊髓炎,了解你所不知道的疾

视神经脊髓炎的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中，西方人的多发性硬化以脑干病损为主，东方人则以视神经和脊髓损害最常见，可能与遗传素质及种族差异有关。视神经脊髓炎与多发性硬化的关系有待阐明，但临床差别，以及视神经脊髓炎才有的抗体NMO-IgG都表示视神经脊髓炎和多发性硬化极可能不一样。在饮食保健方面，简要做一下说明：

1、每日摄入50-80g蛋白质。多吃富含植物蛋白的食物，如豆腐、带皮土豆、蛋清以及谷类、坚果类等食物。

2、建议少吃加工食品，特别是动物脂肪的摄入，减少巧克力、甜食和冰激凌的摄入。

3、每天吃4-10茶匙（20-50g）的优质食用油，如大豆油、麦胚芽油、亚麻子油，这些油类均可提供每日必须的部分多链不饱和脂肪酸。

4、应减少碳水化合物中的糖分摄入，选择摄入一些粗粮。如全麦面粉、全麦面包、糙米、燕麦食物。

5、多吃蔬菜，水果和沙拉你提高食物中的纤维素成分。

6、将每周食用动物肉类的次数减少到2-3次，以鱼类替代，不吃香肠，因香肠内有大量的脂肪。

7、保持食物的自然性，应减少摄入精加工的食品。

本病患者中以阴虚火旺者多，故饮食应忌辛辣燥热之品，少食油腻。可以多吃富含维生素B1的食物补充：奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。选择清淡、易消化、营养丰富的食物。多进食新鲜水果、蔬菜，凉性素菜及水果，如冬瓜、梨、香蕉、西瓜，可适当增加动物肝、牛奶。

视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，属于非器质性病变目前无法查出病因、部分患者免疫力低下病毒感染脊髓，且会无缘由的来回复发。此病不是慢性病，治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，预防病情继续发展。发病严重时可能眼睛变暗（失明），下半身瘫痪。

那么视神经脊髓炎的病因，它的和病毒感染有关，和感染、受凉有关系。往往是在病前一到两周，病人会有上呼吸道感染的病史，比如像咳嗽、流鼻涕、咽喉部疼痛，也有一部分人可能因为受凉引起，比如像夏天在比较热的时候，突然洗个凉水澡或者是突然被大雨浇了，这种受凉也可以引起视神经脊髓炎。

视神经症候

眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病。

脊髓症候

以横惯性脊髓损害较为多见，包括有脊髓相应病变平面以下传导束型深浅感觉、运动障碍及膀胱直肠功能障碍，神经根性疼痛、痛性痉挛，Lhermitte征，高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。

本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。药物治疗包括皮质类固醇激素；甲泼尼龙，免疫球蛋白；抗生素；维生素B族有助于神经功能恢复。

2.临床试验表明，约半数皮质类固醇治疗无效的病人经血浆置换可以改善症状。

神经脊髓炎如果不治疗，会有哪些严重后果？

视神经脊髓炎如果不治疗，可能容易反复发作，遗留严重的神经功能损害，如：失明、截瘫（比如颈部以下、胸部或腰部以下都瘫痪）等表现。

(二)预后

视神经脊髓炎的临床表现较MS严重，视神经脊髓炎多因一连串发作而加剧。复发型视神经脊髓炎预后差，多数患者呈阶梯式进展，发生全盲或截瘫等严重残疾，1/3的患者死于呼吸衰竭，这在MS均不常见。

现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌肉萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。

痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。

由运动神经元病、全身营养障碍、废用、外来损伤、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。

中医认为肾为先天之本，主藏精、主骨生髓。中医痿症,其与肾的关系最为密切，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养导致肌营养不良、肌肉萎缩、肌无力。治疗以健脾益气、滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则。

无论是在《内经》、《素问˙痿论》还是《景岳全书》等等著名医书内，众名医家一直论证"痿证"的主要病因是由于外来损伤或者患者禀受父母之肾气不足，导致患者精气不足、肝肾亏损（肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝肾虚致精血亏损，精虚不能灌溉，血虚不能营养而废）；后天失养、脾气虚弱而致病。而腰为肾之府，先天肾之精气不足，不能荣养腰府。

故患者见腰背无力；肾精不足可累及肝阴之虚，肝肾阴亏，不能濡润筋脉而出现肢体、肌肉无力；脾乃后天之本，气血生化之源，主四肢及肌肉，若脾气虚弱，脾失健运，不能运化水湿，化生气血，则酿生痰浊，从而导致各种肌无力症状。多种肌无力症状形成恶性循环，久病不愈，日渐气血衰败，五脏俱亡，最后阴阳衰败导致死亡。故主要治则：益气健脾、补肾养肝。

李慧英大夫治疗痿症采用百草调痿汤进行治疗。该疗法以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则，并选用30多位名贵中草药。可以调节体内内环境，调整免疫功能，改善痿证患者症状，使治疗效果得到进一步的巩固。

健脾益气、滋肝补肾

中医认为肾为先天之本，主藏精、主骨生髓。中医痿症,其与肾的关系最为密切，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养则肌肉萎缩、肌肉无力等。治疗该病以脾、肾为根本，肝主筋，主人身运动，且肝肾同源，故以健脾益气，滋补肝肾。

祛风通络、强壮筋骨

祛风通络，排泄掉了体内不需要的病体物质，使之陈旧布新。

养心益气、濡养生肌。

调节身体其他功能，为整个人体解毒,逐渐恢复体内内环境平衡。