套针结合刺血中药外敷综合治疗颈椎病

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病例提供人：世界中医药学会联合会套针专业委员会、北京世界针联套针中医研究院侯氏多功能套针学术传承人，河南省周口市项城刘伶艾灸工作室刘伶医师，此次提供的是运用套针配以刺血拔罐、中药外敷综合治疗颈椎病的案例。

[病例分享]

患者某，女，42岁，农民，河南省周口地区项城市。颈部僵硬不适转动不利伴失眠于刘伶艾灸工作室进行调理。

一、患者主诉：

感觉脖子僵硬特别是转头时比较困难非常不舒服，头蒙大脑昏沉总有一种不太清醒的感觉，双眼模糊视物不清，失眠特别严重服用安定药物并未见有什么改善仍然处于失眠的状态，长期的失眠使患者精神萎靡不振。这是听同村的亲友说刘伶艾灸工作室刘伶医师水平很高多有赞誉，于是便前来寻求帮助看能否以使自己早日摆脱痛苦。

前几日刘伶老师又收获一面锦旗

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二、触诊检查：

1、压顶实验有头晕头蒙颈部不适的阳性反应出现；

2、触诊检查于颈3、4处有压痛点，天宗穴双侧均有压痛点。

三、诊断要点：

1、颈椎病属于中医的“痹证”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”等证范畴。可因人到中老年后气血渐亏阳气渐衰所致，也可因跌倒打击碰撞损伤瘀血内停所致，又或因积劳成疾肝肾亏损督阳不运痰凝血瘀而引起。

2、随着对脊柱疾病研究的深入，发现颈椎病可累及引发很多的并发症，颈椎病可导致头痛、失眠、高血压、低血压、健忘、眩晕、偏头痛、额窦炎、耳鸣耳聋、眩晕、视力下降、斜视、心动过速、心动过缓、心律失常、排尿异常、三叉神经痛、牙痛、甲亢肿痛、扁桃体肿大、咽喉异物感、上臂痛或下肢瘫软、慢性咳嗽、肩关节肘关节畏寒疼痛、滑膜炎等相关的并发症；

3、该患天宗穴有压痛，天宗穴是手太阳小肠经的俞穴，位于肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。主治肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证，气喘等；

4、该患颈3、4有压痛，第三颈椎可导致三叉神经痛，神经炎，座疮，粉刺，湿疹，咽喉异物感，胸闷，颈痛，牙痛，甲亢肿痛等相关并发症；第四颈椎可导致流鼻涕，失聪，扁桃体肿大，咽喉异物感，胸闷，肩痛，牙痛，打嗝，耳聋等相关并发症；

5、该患为日常劳作劳累所引起的手太阳小肠经病变，治则宜疏通经络活血化瘀。

四、治疗方案

1、套针治疗：选取0.8×25mm套针于脊套针颈1号进针点（双侧）进针治疗，采用套针常规进针手法快速刺入皮下浅筋膜层，很弧形摇摆2分钟连接套针通3分钟后留置软管48小时，于第3天前来取留置软管时继续套针治疗；选取1.0×37mm套针离天宗穴（双侧）7cm处进针治疗，采用套针常规进针手法快速刺入皮下浅筋膜层，很弧形摇摆2分钟连接套针通3分钟后留置软管48小时，于第3天前来取留置软管时继续套针治疗。

2、刺血拔罐：颈3、4压痛点，肩井穴（双侧）、天宗穴（双侧）刺血拔罐5～10分钟，总出血量控制在50mI以下，间隔3天刺血拔罐1次，视血色的变化决定是否停止刺血拔罐。

3、中药外敷：自配中药粉适量用白开水调和成糊状均匀的涂敷于颈背部，用红外线理疗烤灯照射加热30分钟，中药外敷起到了活血化瘀，温经通络作用。中药外敷1天1次配合套针治疗结束。

五、治疗过程：

1、第1次治疗后已缓解60%，第2天患者前来中药外敷治疗时告之，头蒙头晕视力模糊失眠等症状缓解了很多；

2、套针每3天治疗1次，共治疗3次后患者诸症已消失遂停止治疗。

六、治疗结果：

半年后回访得知自治疗后一直没有复发获临床症愈。

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