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视神经在眼球内起始的一段,称为“视盘”,也称“视乳头”,医生可以借助眼底镜看见。正常的视盘边界清楚,颜色呈淡红色。正常情况下,视盘上有丰富的毛细血管,而且神经纤维束是透明的,光线到达时,可以通过光的折射使视盘呈现出淡红色。
01
视神经萎缩时视盘发生了哪些改变呢?
一般来说,如果医生看到视盘颜色变淡、变白了,就会说“视神经萎缩”了。视盘为什么看上去变白了呢?一个是由于血管网减少,一个是由于不透明的神经胶质细胞增生。大家见过皮肤破了之后结的疤吧?意思差不多。视神经受到一定的损伤后,就会发生血管减少、胶质细胞增生等反应,就像皮肤结疤一样会留下痕迹。换一句话说,视神经萎缩是视神经损伤后的遗留状态。
02
该怎样正确认识“视神经萎缩”呢?
视神经萎缩了,不代表不能治疗了,更不代表视力会越来越坏。视神经纤维损害了一部分,不代表就会失明。我们见过很多患者,视盘白白的,但视力还可以维持在0.5左右,甚至更好。而且,只要导致视神经损害的因素已经去除,视神经的损害就不是进行性的,不会自我循环地恶化下去。
所以,发现视神经萎缩后,我们应该
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