视神经脊髓炎眼痛，视力下降或失明

视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。该病由首次描述，其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。资料显示NMO占所有脱髓鞘病的1%-22%，在西方国家比例偏低，在非高加索人比例偏高。

临床表现：

眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病。

以横惯性脊髓损害较为多见，包括有脊髓相应病变平面以下传导束型深浅感觉、运动障碍及膀胱直肠功能障碍，神经根性疼痛、痛性痉挛，Lhermitte征，高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。

①顽固性呃逆、恶心、呕吐等延髓颈髓交界区受累症状，此表现在NMO中相对特异，有些病例为唯一首发表现。②间脑病变可出现嗜睡、困倦、低钠血症等。

2.治疗方法

西医：

1.糖皮质激素

最常用一线治疗方法，抑制炎症反应，促进白细胞凋亡及抑制多形核白细胞迁移,可减轻疾病的炎性活动及进展，保护神经功能。应用原则是：大剂量，短疗程，减药为先快后慢，后期减至小剂量长时间维持。

具体方法：甲泼尼龙1g，静滴1/日×3-5天，mg静滴1/日×3天，mg静滴1/日×3天，mg静滴1/日×3天，60mg口服后缓慢阶梯减量至小剂量长时间维持。对激素依赖性患者，激素减量过程要慢，可每周减5mg,至维持量(每日2-4片)，小剂量激素须长时间维持。

激素有一定副作用，电解质的紊乱，血糖、血压、血脂异常，上消化道出血，骨质疏松，股骨头坏死，脂肪重新分布等。激素治疗中应注意补钾、补钙，应用抑酸药。

中医：

北京福寿堂中医专业研究治疗脊髓炎，经过多年临床治愈大量患者而研究得出“荣元补髓汤”的纯中药治疗方案，第一阶段；以祛邪为主，解表清热，疏风利湿，主要以控制病情发展为主，为第二阶段治疗打下基础。第二阶段；此阶段邪毒渐去，治疗主扶正补虚，宜益气健脾，滋补肝肾，表象渐去，一般恢复状态70%左右。第三阶段：以活血通络为主，恢复脊髓以及自身的身体机能，彻底治愈并加以巩固

避免粗纤维和热烫坚硬食物及刺激性食物，进食低脂、高蛋白、富含维生素及含钾高、钙高的饮食，同时以含丰富亚油酸的食物为宜。多饮水，多食肉类、蔬菜与水果，以增加蛋白质和维生素的摄入。

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