眼依科普近视眼手术可以导致视神经萎

　↑点击上方“爽视眼依视光” 　　这两天，一条关于近视手术的新闻引起热烈讨论与争议。47岁的程先生称自己在18年前做的近视眼手术矫治近视。几年后程先生去考驾照，发现视力出现问题，经检查发现是视神经萎缩。程先生竟以为是近视眼手术导致了他的视神经萎缩。

▲报道截图

　　看了报道，很多网友恐慌，直言不敢再做近视眼手术。新闻报道现已经阐明，造成程先生视力问题的原因是他的视神经萎缩，而出现视神经萎缩和是否做过近视眼手术是完全没有关联的。

为什么这么说？

下面几点的科普

无论是已经做过

或是打算做近视眼手术的朋友们，

都值得看一看！

1

近视眼手术和视神经病变完全没有关系

激光手术并不进入眼球，仅仅是眼球表面眼角膜的一个矫正手术，是通过重塑角膜前表面形态，使眼球屈光状态产生改变，来矫正近视、散光。而视神经是在眼球壁的最后端，和角膜有很远的距离，做激光手术完全不会影响到视神经。

这也就是说，程先生18年前做近视眼手术和他如今视神经萎缩、视力下降没有关系。即使不做手术，他也可能因为视神经萎缩导致视力下降、甚至失明。视神经的伤害是不可逆的，它的病因有很多，比如遗传、外伤、颅内肿瘤等。

2

近视眼手术不会引起青光眼

据悉，新闻视频内程先生眼睛的状态以及他提到的‘眼压比较高、眼底有损伤’，他可能是患了青光眼。青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病，遗传、情绪波动、熬夜、摸黑玩手机等都可能诱发青光眼。

而激光手术并不会引起青光眼。需要提醒大家，无论是否做过激光手术，都要警惕眼睛出现的各种症状。

3

近视眼手术主要问题是干眼、眩光等不适症

《国际屈光手术》杂志曾发布一份美国激光矫正近视手术20周年的跟踪报告，从年开始到年，美国一共做了万例激光矫正近视的手术，至今为止未发现一例严重的并发症患者；术后手术满意率为95.6%，不满意的主要问题是干眼、眩光等不适症状，并不影响视力。

如何避免干眼、眩光？术后刚开始会有一些不适的情况，比如干眼等，大多数人会在三个月后消失。做了手术后，请遵医嘱，也请不要马上做剧烈运动，特别是要避免眼部受到撞击等情况。

4

不是所有人都适合做近视眼矫正手术

不是所有人都适合做近视眼矫正手术，一定要进行严格的术前检查。比如眼压高的人、青光眼的患者、角膜特别薄的人、可疑的圆锥角膜患者，以及有严重干眼情况的人，都不会建议做手术，同时如果检查时，发现有眼底病变的，会建议先治疗，再考虑是否手术。

现在矫正视力的手段越来越多，如ICL/V4C眼内镜人工晶体植入术、激光近视手术，医生一般会根据患者近视程度及眼部情况，以及年龄和职业等因素，制定适合每个人的矫正方案。

5

近视眼手术的发展已经历三个层次

一、安全性，上世纪90年代安全性就已经解决了，靠临床经验解决；

二、近视纠正的有效性，成功摘镜97%以上，国际上达到95%，剩下的5%通过第二次手术可解决，有效性跟个体条件、机器设备新旧、医生临床经验有关；

三、追求质量，摘镜后的视觉质量问题即舒适度问题，有的人看得见是看得见，但看得不舒服。主要原因是人为像差，即人为造成散光，跟技术设备有关，特别是夜间视力很差。

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