前言:
家住新区的王先生,平日里开车上下班,近几个月来他与前方车辆频繁发生碰撞事故,一日下楼散步时还不幸意外从楼梯摔下,这到底是怎么回事呢?又和我们今天的爱眼课堂有什么关系呢?一起来看看吧~
走在马路上,旁边一辆货车横过来你却没发觉?
明明睁着眼走路,可老是撞到旁边的人?
看书的时候,怎么总感觉有一段一段的字都消失了?
别以为这是“撞邪”了哦,上述这些症状都在提醒你眼睛可能存在一个严重的问题——视野缺损!
家住新区的王先生今年54岁,平日里开车上下班,近几个月来他与前方车辆发生碰撞事故3起,但他并未考虑到这与他的视野有关,只是单纯地认为是最近自己的运气不好或是车技有所退步,并未放在心上。
出乎王先生意料的是,就在前几天傍晚下楼散步时意外地从楼梯上摔了下来,导致其左臂轻度骨折,事后李先生意识到可能是自己的眼睛出了什么问题,于是便来到河医院就诊,接诊的是眼科副主任、青光眼专家吴利亚。吴主任详细询问了病史后对李先生做了相关检查,包括视力、眼压、验光、眼底及视野等,她发现李先生的双眼下方存在视野缺损,结合病史及其他相关检查结果诊断为“双眼开角型青光眼”。王先生不理解视野与青光眼有什么关系呢?
我们都知道,人的眼睛在注视某一物体时,不仅能看清该物体,同时也能看清注视点周围一定空间的物体,而眼睛固视时所能看到的空间范围称为视野。在日常生活活动中,尤其是驾车时,周边视力尤为重要,它不仅能使人辨识周围的环境和物体的方位,并可辨识物体移动的速度,没有周边视野就看不清中心视野以外的人和物,这对生活有很大影响。美国某大学医学院眼科学者们分析了名老年驾驶员的视野缺损和机动车事故发生的关系,结果显示有严重双眼视野缺损的驾驶者交通事故的发生率上升40%。另有研究表明美国22%有视力障碍的老年人易发生跌倒损伤,视野缺损亦是老年人跌倒损伤的重要因素。
那么好端端的视野,为什么会出现缺损呢?河科大医院吴利亚主任告诉我们,常见的发病原因有以下两个:
1.青光眼引起的视野损害。青光眼引起眼压升高,当眼内压超过眼内组织,特别是视神经所能承受的限度时,则可能引起视盘凹陷、视神经萎缩及视野缺损;
2.脑梗塞、脑出血等影响视路的脑疾。如果出现短暂性视力障碍,像突发视力模糊或者视野缺损,但在一个小时内又可自行缓解,这可能是脑梗塞的前兆之一。
晚期青光眼患者视野受损严重,无法完整地看到东西
“青光眼造成的视野的损害是比较典型的,这种损害不是一天两天的事,而是在一年两年甚至多年的时间中,患者慢慢地视野变窄,等到他觉得走路很困难,再来看医生的时候,基本上已经是晚期,”吴利亚主任指出,“青光眼患者有时候两只眼睛发病不太对称,而我们两只眼睛的视野有重叠,当一只眼睛出了问题,另外一只眼睛还可以正常视物的时候,患者是很难察觉的。”吴利亚主任建议,可以通过以下方法来自测:
遮住一只眼,看视物范围的大小,或看书的时候有没有一片片没有字的地方,再换另外一只眼照此检查。比较敏感的患者盖住一只眼后看书,自己能够在白纸上画出视野缺损的范围,和视野检查很吻合。
吴主任提出,以下几点对早发现、早诊断青光眼引起的视野缺损很有帮助: