常见眼疾3视网膜和视神经疾病

视网膜脱落

长时间在电脑前工作，有没有突然感觉到眼前有一部分区域或全部有黑影遮挡，看不清东西？这种情况很可能是因为视网膜脱离。

在多种诱因存在的情况下，视网膜的神经上皮层和色素上皮层会发生分离，此时的视网膜无法感知光刺激，因此外界的物像不能顺利通过视神经在大脑里完整成像，故我们眼前会有黑影遮挡看不清楚，这种情况称之为视网膜脱离。

视网膜脱离的分类有很多种，通常分为原发性视网膜脱离和继发性视网膜脱离。原发性视网膜脱离的病因不明，诱发因素多为外伤、用眼过度等。由于眼部其他疾病或某些全身疾病引起的视网膜脱离就称为继发性视网膜脱离。

视网膜脱离是一种很严重的病，因为视网膜脱离后，得不到脉络膜的血液供应，色素上皮易游离、萎缩，如不及时修补复原，视力将不易恢复，严重者可导致失明，因此出现症状后，要及早就医。避免眼部受伤、不过度用眼，防止和及时矫正高度近视等在一定程度上可以预防视网膜脱落。

视神经炎

眼睛的视神经是将外部影像传输到大脑中枢的必经之路，可以想象，如果视神经出现问题会是什么后果？视神经炎多发生于儿童和青壮年时期，常常是一只眼发病。主要症状是视力急剧下降，还可伴有头痛、眼球后疼痛的症状，转动眼球时疼痛会加重。

发病原因一般为全身感染性疾病、中枢神经系统炎症（如急性脑膜炎、病毒性脑炎等）、代谢障碍导致视神经营养物质缺乏及中毒等。医院就诊，若病情延误，可导致视神经萎缩甚至失明。

所以，预防视神经炎的有效措施是多吃水果、蔬菜，保证睡眠，不过度用眼。早发现、早诊断、早治疗，及时控制病情发展是视神经炎防治的原则。

黄斑变性

黄斑变性，是一种不可逆的黄斑进行性衰老而引起的慢性疾病，以中心视力急剧下降或视力丧失为特征。目前尚无特异性有效的治疗方法。引起黄斑变性的病因很多，除自然衰老这一主要原因外，外伤、感染和遗传因素，均是导致疾病发生的重要原因。

黄斑变性可分为少年黄斑变性和老年黄斑变性，其中以老年黄斑变性多见。少年黄斑变性是一种常染色体隐性遗传，多在人的少年时期发病，具有一定的家族聚集倾向和种族差异。老年性黄斑变性是人体视网膜组织自然退化而导致黄斑功能不断下降的结果，多见于45岁以上的人群，并且随着年龄的增长，发病率会相应升高。在疾病发展的后期，部分患者视网膜上的微血管会发生渗漏，或者有其他新生血管出现，其渗漏的液体和新生血管引起的瘢痕均会加重黄斑的损伤，出现视力急剧下降直至失明。老年性黄斑是老年人致盲的主要原因之一，因此对老年性黄斑的防治是十分重要的工作。

另外一部分恶性近视眼，由于其眼轴进行性增长，致使眼底出现退行性变化并累及黄斑区，导致黄斑病变，多见于高度近视眼。因此，伴有黄斑病变的高度近视又称为病理性近视或变性性近视眼，患眼远近视力均不好。

治疗黄斑变性可采用活血化淤、疏通经络或抗氧化药物延缓衰老、退化进程。

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