近千例手术,铸正机器人何以得到临床青睐

理解中国脊柱手术的迫切性，或可从年《柳叶刀》发布的中国疾病负担报告中窥得一二。经调研发现，在年——年间，脊柱疾病带给患者负担加重，成为国人首要致残疾病。

医院神经外科脊髓脊柱病区贾文清教授曾在学术报告上指出，中国有2亿人患有脊柱疾病，但是脊柱的手术量只有万台/年，如果与美国的同比例数据相比，中国尚有2/3的患者还没有就诊，手术治疗需求极高。

“脊柱手术就像是走山路，一边是悬崖，一边是高山，我们只能在两者之间的挂壁公路上摸索。”成都医院脊柱病区主任王传恩对亿欧大健康如此描述，脊柱解剖结构复杂，包绕着脊髓、神经、血管，然而手术过程中医生只能依赖自己的临床经验和术中扫描影像进行判断操作，患者手术风险极高，医生辐射也较大。

鉴于脊柱手术的诸多难点，契合了医生需求的手术机器人应运而生。医院的心之所向，目前，铸正已建立20家机器人应用示范中心，推广仅数月，医院装机使用，手术量已近千例，受到医生患者广泛好评。

所有美好商业畅想实现的前提均是过硬的技术积累，由铸正公司主持攻关的脊柱超声手术器械导航控制系统，在千余家企业中脱颖而出，入围工信部、药监局牵头组织的揭榜挂帅人工智能医疗器械方向智能辅助治疗产品揭榜单位，硬实力可见一斑。

在一众产品中，铸正机器人究竟有何独到的临床优势，得以备受医生青睐？

切实的临床效果、精准的手术操作，医院选择铸正机器人的首要因素。

“铸正机器人的最大优势是能帮助医生提升一次穿刺成功率。”医院延安分院副院长姜宇一针见血指出其特点，对于复杂的解剖结构，医生们可能需要将椎弓根螺钉多次进出、反复选择才能找到最佳位置，这样大大增加了患者神经损伤的风险，也降低了螺钉把持力。

而铸正机器人通过患者影像资料预先规划手术路径，运用全球唯一的直观图像定位技术，“打靶”式定位精度可达0.8mm。“直观透视下，就相当于三点一线找到穿刺点，能帮助我们掌握最准确的路径，大大提升了患者安全性，减少了并发症的发生。”姜宇分析道。

“手术机器人在术前规划就已把手术入路、方向、钉子的深度都做好规划，医生在此过程中沿着铸正机器人设计的手术路线，操作方向不会变，突破了医生‘眼’、‘手’的局限，改善了此前徒手操作的诸多不便。”王传恩分享手术经历时如此说道，他所在的成都医院，从年12月下旬，至今已使用铸正机器人做了多台脊柱手术。

据他估算，对于年轻医生而言，使用铸正机器人可以节约近1/3的手术时间，大大缩短了病人术后康复时间。“现在来看，铸正机器人在脊柱手术中的精准度、成熟度、病人创伤减轻程度都得到了广泛验证，效果确实非常好。”王传恩感叹道。

在成都医院骨科主任李海波看来，铸正机器人更像是一个智能设备，“直观图像定位下，我们看到的图像与常规手术时看到的解剖结构近似，在手术过程中位置、力度把控会更有优势。”李海波指出，直观图像导航对患者的伤害更少，由医院的现有骨科手术室装备和各式型号C臂，对手术室空间要求也更小。

业内曾流传一个趣闻，“手术机器人给手抖的老医生延长职业寿命，给还不会完全手术的低年资医生保驾护航。”毋庸置疑，在医患资源仍有巨大缺口的中国，提升年轻医生学习曲线成为手术机器人的重要使命。

王传恩指出脊柱科医生培养周期较长，以椎体成形术为例，其为四级手术，需要副高以上职称的医生来操刀，其他年轻医生只能在旁观摩。但有了手术机器人之后，年轻医生可以在机器、高职称医生的帮助下，提升学习速度，缩短学习曲线，更快的成为手术参与者。

作为医生们眼中的智慧设备，脊柱机器人减少了外科医生的疲劳与颤抖，提升了手术的准确性与精准度。不同于“解放人手”的腔镜机器人，脊柱机器人的核心价值在于提升医疗服务均质化水平，解决不同经验、年资医生的手术问题，让低年资医生能快速上手，达到高年资专家主任的水平。

创始人胡磊教授此前在接受亿欧大健康专访时便提出“落地的技术才具有生命力”，铸正将研发的重点聚焦于产品是否好用、是否符合临床需求、使用成本是否合适等方面，回归医疗创新本质。

铸正一直秉持着“既要做好技术顶天，也要做好行业立地，还要进行前瞻布局”的学术科研态度，持续不断地拓展新的科研成果、学术研究，并将成果积极落地为临床应用。铸正希望通过骨科机器人的广泛应用，更好地造福于患者，为智慧骨科医疗的普及不断加码，为健康中国建设保驾护航。