注意谨慎用药,保护眼睛

文章来源:视神经萎缩   发布时间:2021-4-6 22:23:33   点击数:
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有很多药物会对眼睛产生影响,可使眼睛在不同程度上受到损害,甚至致盲。应引起重视,遵医嘱,谨慎用药,确保视觉健康。现介绍几种常用药物。

(一)抗生素类药物

(1)氯霉素:氯霉素滴眼液。偶见过敏性眼炎。

口服成人每日用1~2克,连续服用1个月会引起中毒性视神经炎、弱视。停药后部分病人会得以改善,也有的会造成视神经萎缩,甚至失明。氯霉素还能抑制骨髓造血功能,引起小儿再生障碍性贫血。

(2)青霉素:偶见幻视或一过性视力障碍等。

(3)链霉素:除引起听、视损害外,链霉素滴眼液容易引起过敏致角结膜炎。全身用药不当亦会损害视神经,致球后视神经炎、视神经萎缩等。

(4)四环素:会引起暂时性近视、复视、视神经炎等。

(5)磺胺类:全身用药注意尿道结石,局部点药易过敏。

(二)解热镇痛类药物

大剂量服用阿司匹林、消炎药、布洛芬、保泰松等药物可引起变态反应性结膜炎,角膜混浊,偶见眼压升高(青光眼)、白内障、玻璃体出血、视网膜出血、弱视等,严重者致盲。

(三)抗结核药物

长期用链霉素、异烟肼、乙胺丁醇治疗肺结核,会损伤眼睛。轻者引起过敏性眼炎,严重时会伤及视神经。如;乙胺丁醇,大剂量引起蓄积中毒,致肾功能损害。若25mg/kg.d,连续数日,会引起视神经炎造成视力下降、红绿色弱、色盲等。及时停药大多数患者在数周数月内恢复。(据资料报道40~50mg/kg.d,造成眼部损害的概率高达30%以上,致肾功能损害,视神经萎缩。所以,用此药期间要定期去查眼底。)

(四)抗精神病药类

(1)氯丙嗪(冬眠灵):能解除兴奋、狂躁、幻觉、妄想等症状,但长期大剂量应用会引起中毒性视网膜病变,使视力下降,严重者视野变小。

(2)安坦(苯海索benzhexol):抗癫痫、抗震颤等。但能诱发青光眼(因有散瞳作用),甚至失明。

(五)激素类药物

如长时间应用考的松、地塞米松滴眼液,口服强的松等激素类药物会引起激素性青光眼、白内障、角膜炎等使视力下降,甚至失明。

(六)甲醇中毒

甲醇饮用过量致中毒,常见于假酒、乙二醇、乙醇,有时可因误饮洗发剂、擦亮剂、醇基防冻剂等均可伤及眼睛。甲醇过量引起不可逆的视神经萎缩、致盲。若引用甲醇2g/kg18~48小时就可出现视力下降,加大剂量,7g/kg可致死。

甲醇进入人体内再经肝代谢后生成的甲醛、甲酸致甲酸中毒,能损害中枢,神经系统,明显体征是代谢缓慢。数天内仍能在血液中检测到(法医鉴定)急救措施应用大剂量重碳酸盐纠正酸中毒。

乙二醇、乙醇、烟草中毒,灭鼠药(氢化物)等致视野受损,中毒性弱视。

平时教育儿童不要擅自用药,把药物放到孩子抅不到找不着的地方,以防万一。

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