眼屈光学第节眼屈光系统与调节

眼屈光学：外界物体发出或反射的光，经眼的屈光系统折射后，可以在视网膜上成缩小、倒立的实像。该光学像刺激视网膜上的视细胞后，转变成神经冲动，通过视神经传导至大脑皮层，遂产生视觉。

眼的主要作用之一就是成像，成像作用可以类比照相机。眼的光学成像系统称为屈光系统。

一、眼的屈光系统

眼屈光系统是由角膜、房水、晶状体、玻璃体四种屈光介质所组成。

角膜为第一个透镜，其前面的介质为空气，后面的介质为房水，根据Gullstrand的数据，角膜的屈光力为43.05D。

晶状体为第二个透镜，其前面的介质为房水，后面的介质为玻璃体。晶状体自身具有弹性，在周边肌肉的控制下，可以改变形状。晶状体有个最扁平的形状，根据Gullstrand的数据，它的屈光力为19.11D,一旦晶状体变凸，其屈光力会变大，变大的程度有上限。

角膜和晶状体之间有一个控制成像光束粗细的瞳孔，瞳孔的存在可以使所成的光学像质量大大地提高。一般情况下，药物散瞳后所成像的像会比不散瞳的像质量差。

二、眼的调节

前面谈到，晶状体在周边肌肉的控制下可以变凸，从而可以使自身的屈光力，进而使眼屈光系统的总屈光力增大。我们将人眼通过改变晶状体的形状来增大眼球屈光力的作用称为调节。调节的主要过程为睫状肌收缩，连接晶状体和睫状肌的悬韧带松弛，晶状体凭借自身的弹性变凸，从而增大的屈光力。

调节幅度（Amp）是指眼从不用调节，至用全部调节时，所增加的那部分屈光力。

统计平均的人眼调节幅度与年龄的关系：

Amp最大=25-0.4×年龄

Amp平均=18.5-0.3×年龄

Amp最小=15-0.25x年龄