《中国居民营养与慢性病状况报告》的数据显示,我国的糖尿病患病率为9.7%。
药物治疗1.口服药物治疗(1)磺脲类药物2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下,餐后2小时血糖控制在毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。(2)双胍类降糖药降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,发生率可达20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性感染、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。(3)α葡萄糖苷酶抑制剂1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。(4)胰岛素增敏剂有增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。(5)格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂,餐前即刻口服,每次主餐时服,不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。。
过去式。
同台。
分手。
结婚
年
婚礼。
生态度有关。比如憎恶的情感,如果它指向危害国家利益,破坏国家财产的人和事,那这种情感就是高尚的情感;如果把这种情感指向批评过自己缺点的人,或在能力和人品上都超过自己的人,那这种情感就是低下的情感。评价同样一种情感,要分析其倾
向性。2、情感的深刻性
情感的深刻性是指一个人的情感涉及有关事物的本质程度。能深入地渗透到一个人生活的各个方面的情感就是深刻的情感。人的情感是由一定的客观事物引起的,越是接近事物的本质,就越具有深刻性,而由表面现象引起的情感则缺乏深刻性。具有艺
术修养的人在欣赏舞台上的时装表演时所产生的情感,即美感,就是一种深刻的情感;而缺乏艺术修养的人只是图新鲜、凑热闹来看演出,这时他表现出的情感是一种肤浅的情感。两个人经历了风风雨雨并相濡以沫的情感是深刻的情感;而萍
情感是人对现实的一种比较固定的态度,
没有健康的身体,连灵魂都不能安息。
总有一天,你会遇上那个人,陪你看日出,直到你的人生落幕。
水相逢或酒肉朋友之间的情感,则是肤浅的情感。同一种情感能深入地体现一个人生活的各个方面,这也是一种深刻的情感。3、情感的稳固性
感觉
从需求层次角度来讲情感对人而言也是一种需求,这种需求也分三个阶段:
温饱需求
人在无助的时候,和在接触新环境的时候这种情感最强烈.
我莫名其妙的地笑了,原来只因为想到了你。
生本来就是一场空,从空旷中走来,向空旷中走去,
最后的结果是四大皆空。所以没有什么想不开的事,也没有什么放不下的物。别把自己宝贵的时光纠缠在一些无聊琐事之中。
情感的稳固性是指情感的稳固程度和变化情况。情感的稳固性是一个人主观世界稳固性的具体表现。情感不稳固的人,生活往往是贫乏、无聊和没有活力的,因为情感失去了积极的作用,不能成为人经常的、持久的活动动力。只有在正确的世界观、人
有位大师开释:“生命的完整,在于宽容、容忍、等待和爱,如果没有这一切,即使你拥有了一切,也是虚无。”
承认自己的天真,是一种无奈的口吻,弯下腰,我拾起一片片散落的梦,却不知是在品尝失意还是想拼凑自尊;
虚度了一把年份,证明了自己的愚蠢,伸开手,我四处翻找遗失的青春,却不知是在寻找借口还是想沉溺温存。
生观指导下产生的情感才是稳固的情感。具有这种情感的人,无论在工作、学习和生活中,都具有自觉、积极和始终如一的态度。即使经常从事某一项工作,也不会因时间的推移而冷淡。
假如生活欺骗了你,不要悲伤,不要心急,忧郁的日子里需要镇静,相信快乐的日子将会来临,心永远向往着未来。
因为:一切都是瞬息,一切都将会过去,而那过去了的,将会成为亲切的怀念。早上好,快乐出发!
我们的爱还是输在一场游戏里,游戏让我们变得如此陌生。
也就是说大概每十个中国人中就有一个得了糖尿病。
一滴晶莹的晨露,就是一颗透明的心情;
一朵娇艳的鲜花,就是一抹多彩的快乐;
一缕沁人的微风,就是一次温馨的祝福;精彩精彩
一丝温柔的阳光,就是暖心的早安问候;不管是阳光灿烂还是小雨绵绵,都愿快乐与你同在,好好工作,起床上班啦!
你失眠,我恰好陪你一起醒着。
我们能遇见的,一定都有原因。所以每次遇到对的人,都像久别重逢。
所以兜兜转转,我们都在等能一起欣赏世界的那个人.
我们的爱还是输在一场游戏里,游戏让我们变得如此陌生。
18.三个人的爱情,最爱的那个人会首先退出。
19.做一个平静的人,做一个善良的人,做一个微笑挂在嘴边,快乐放在心上的人。
20.消失的笑脸仍回荡在昨天,唯美的瞬间却一再输给时间。
21.我承认,我不算完美,但是,我很真。
22.最美的感动是我以为人去楼空的时候你依然在。23.等待的过程,并非为了他人做抉择,而是弄清楚自己想要什么,又能给别人什么。24.你忽视我多久都没关系,但你永远无法改变,那些我带给你的回忆。
总之是为了更好的活着,活着赚钱,活着享受,我很俗,不为别的,只为自己。
对于商人来说,互利互惠的经济往来是维持和发展彼此情感的客观基础,如果没有这种互惠性,商人之间的情感是不能持久的;对于政治家而言,政治上的相互支持、相互配合是维持和发展彼此情感的客观基础。
读书多了,内心才不会决堤
29.上帝之所以创造指纹,是因为,他想让人们知道,其实每个人都有伤痕。30.悲伤的情歌重覆点播,把疲惫的心再加上枷锁,以后我会自己过。
离读书越远,自己就越浅薄。
就算不是为了钱,那就是增长自己的见识,不一定能大富大贵,但会拥有更多的选择。
对于青年男女而言,工作和生活上的相互支持与配合是维持和加深爱情的客观基础,如果没有这种支持与配合,男女之间的爱情是不能持久的
4、情感的效果性情感的效果性是指一个人的情感在其实践活动中发生作用的程度。情感效果性高的人,任何情感都会成为鼓舞其进行实际行
动的动力。不仅愉快的、满意的情感会鼓舞其以积极的态度去工作和生活,即使产生不愉快、不满意的情感,也能被转化为力量。相反,情感效果性低或者没有情感效果性的人,虽然也常常产生一些情感体验,这种体验有时还很强烈,但也仅仅是停留
在“体验”上,对于实际行动却没有任何积极的作用。
可能你觉得这个几率还是有点小,我们再来举一个例子。
以一个人三个亲人计算,这三个亲人又各有三个亲人……以此类推,差不多人人都能接触到糖尿病。
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现在糖尿病不再是老年人的专利,患病的年轻人越来越多。
要想远离糖尿病,您需要知道:
1.糖尿病是怎么发生的?
2.糖尿病的症状及危害?
3.哪些人容易发生糖尿病?
本文就为您一一讲解。
专业的说法是:糖尿病是由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征、胰岛素分泌或作用缺陷引起的代谢紊乱性疾病。
一般认为糖尿病与遗传、环境、生活习惯、饮食结构、活动方式等多种因素有关。
您肯定觉得太专业了吧,且听我慢慢跟大家解释其中的医学知识。
1.需要知道的几个前提知识
①葡萄糖、糖原、血液、细胞的关系。
我们都知道,碳水合物是人体主要的能量来源,一部分经消化分解成葡萄糖为身体提供能量,一部分以糖原的形式储存在肝脏和肌肉中,以备能量短缺时,随时上阵。
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那糖具体在我们身体内是怎么活动的呢?
一般情况下,饮食中的碳水化合物和糖原会被分解为葡萄糖,再由血液输送到全身各处来维持人体各个环节的正常运作。
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血液会带着葡萄糖走街串巷,进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于葡萄糖。
细胞也很会过日子,它将一部分糖消耗掉供给日常生活(食物供给糖),吃不完的那一部分就会变成脂肪(非糖物质)的形式,等饿的时候吃或者胖起来。
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②胰岛素的作用
那我们的身体怎么知道什么时候使用葡萄糖,什么时候使用糖原、非糖物质呢?这都取决于胰腺这个器官。
胰腺主要分泌两种激素:一个是胰高血糖素,一个是胰岛素。胰高血糖素能够促进非糖物质转变为葡萄糖,胰岛素能够调节葡萄糖给细胞供能。
它们一个降糖一个升糖,作用正好相反。这样就很好的维持了我们血糖水平的稳定。
而我们今天主要来讲讲胰岛素。
如果把细胞比喻成小区,那么胰岛素和葡萄糖是这么配合的。
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所以,这也进一步说明了,细胞是个讲究的吃货,葡萄糖想要进入细胞,得有胰岛素这个保安帮忙开门才行。
胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标,也就发生了糖尿病。
话说回来,人之所以得糖尿病,就是体内的胰岛素太少了?
嗯,这是糖尿病的一种情况,但往往很多时候,事情并没有这么简单。接下来我要教授更深的知识了,请做好准备。
2、糖尿病的两大类型
①1型糖尿病—童年时期就发病
有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致自身胰岛素分泌绝对不足或者缺乏,那么糖就不可能顺利进入细胞,血糖就会一直超标。
这就是我们所说的1型糖尿病,这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。
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1型糖尿病占比相对较少,约占糖尿病患者总量的5%-10%,它有很明显的特点就是早发,一般在儿童或青少年时期就已经发病。
②2型糖尿病
这种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深。
造成2型糖尿病主要有三位主角:高糖素样多肽一(以下将简称为多肽一)、胰腺中的胰岛、胰岛素受体,我们一一来介绍。
情形一:多肽一不工作
胰腺生产胰岛素,是受身体激素水平调节来安排工作的。这个激素就是多肽一,在我们的小肠里产生,如果发现血糖水平升高则会告诉胰腺,开始分泌胰岛素。
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但不幸的是,如果小肠没有分泌多肽一这位信使,血糖高时就没有人报信,胰腺也不会通知胰岛生产胰岛素,高血糖自然就出现了。
当然,这是一种很绝对的情况,出现较少,更多的情形是以下这种:
情形二:多肽一怠工
小肠照常分泌了多肽一激素,而这位信使心不在焉,玩忽职守,慢悠悠地去报信,这个坏习惯一下就传染了。
接下来各个角色工作起来也都是慢悠悠的,胰腺接到指令后也命令胰岛慢悠悠地分泌,分泌出来的胰岛素又慢悠悠地分解葡萄糖。
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这下可好,由于它们的拖延症,血糖需要胰岛素的时候没有及时到达,到了又错过了最佳时间,所以血糖像坐上了过山车,不是超高就是超低。
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情形三:胰岛出问题
如果在糖代谢的过程中,多肽一准时给胰腺报信,胰腺收到后,开始通知胰岛分泌胰岛素。但是胰岛的生产力有限,数量不达标。
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胰岛素这个保安少了,部分糖不能顺利进入细胞而滞留在血液中,造成高血糖的情况,这也是2型糖尿病的一种情况。
情形四:胰岛素受体出问题
形象地来说,这个胰岛素受体就是胰岛素保安的老婆。胰岛素要正常工作,还得有胰岛素受体的配合才行,它们就像一对恩爱的夫妻,你中有我,我中有你。
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如果在糖代谢的过程中,多肽一激素正常工作,胰岛也正常分泌胰岛素,但胰岛素的老婆,胰岛素受体出了问题。那影响非同小可。
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就这样,胰岛素丧失了其应有的功能,葡萄糖大量滞留在血液中,自然又出现了高血糖。
以上这几位主角要么自己出故障,要么在搭配上出故障,这些都是2型糖尿病的基本发病原理。
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根据不同的情况选择用药是不同的,所以糖尿病病人不可以随意自己选择药物,更不能随意自己加减药物的量。
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对于有些人群如果有上述几位主角集体怠工的情况,还可能要联合用药。
我觉得还漏了一个发病原因,我听说,肥胖也会导致糖尿病,这是为什么呢?
没错,肥胖确实会引发糖尿病,而且,如果是成年后肥胖引起的糖尿病,也归类于2型糖尿病,接下来就给大家科普一下:肥胖是如何导致糖尿病的?
3、肥胖与糖尿病的关系
正常人群,胰岛素和胰岛素受体能轻松结合,然后发挥其强大的分解能力。
而肥胖人群体内有厚厚的脂肪细胞,会阻碍胰岛素和胰岛素受体结合,从而影响其工作。
专业术语中叫胰岛素不敏感(胰岛素抵抗)
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然而,我们的人体也秉着有事男人承担的原则,统统怪罪是胰岛素这个保安不给力。(胰岛素:怪我咯)
所以为了满足代谢的要求,胰腺中的胰岛必须分泌比正常值高出很多倍的胰岛素。
也就是说,肥胖者比正常人需要更多的胰岛素,使葡萄糖得到正常利用。
为了克服胰岛素不敏感(胰岛素抵抗),胰腺中的胰岛就会大量分泌胰岛素,造成肥胖者血胰岛素水平大大高于普通人,这就是所谓的“高胰岛素血症”。
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肥胖早期还可以通过分泌更多的胰岛素来勉强把血糖维持在正常范围,随后就有可能由于过度工作,胰腺合成胰岛素的功能渐渐衰竭,生成的胰岛素数量有限,也就不能把血糖降低到正常范围了。
久而久之,胰腺发生疲劳,最终不能充分生产胰岛素,这就形成了糖尿病。
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中年以后肥胖引起糖尿病的发生,临床上是屡见不鲜。
可见,想远离糖尿病,保持健康的体重非常重要。
这有什么难,减肥不就可以了?这样胰岛素和胰岛素受体就能正常结合了!
理论上是这样,但如果这个过程太漫长,胰腺在我们人体减肥成功前,一直需要高强度地生产胰岛素,这本身也是一种巨大的伤害呀!
总结来说,肥胖和糖尿病的关系如下:
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部分小伙伴们看到这里,可能会有些恐慌,糖尿病这么容易引发,我会不会有糖尿病呢?
也有一些人会想,糖尿病发病率这么高,既然这么普遍,又不会死人,我觉得没什么好怕的。
建议您别走极端,不要自己吓自己,也不要轻视糖尿病。下面就带大家了解一下糖尿病的症状和危害,大家可以自测一下,也教育教育身边的亲友。
症状1:三多一少
危害:肾脏损伤,或导致肾功能衰竭
三多即吃得多,喝水多,尿多,一少即体重减少,人消瘦。
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吃得多、人消瘦的原因:血液中的葡萄糖长期滞留,不能进入细胞供能,于是就容易饿,需要多吃,而细胞得不到足够的供给,营养不良,所以会消瘦。
诶,消瘦了的话,我的糖尿病不就好了吗?
你和前面的知识混淆了。之前我们说的是肥胖会引发糖尿病,但是这里说的糖尿病症状,并不是由于肥胖这个单一因素引起的,多肽一、胰岛素、胰岛素受体……
那么多位主角,你以为它们是吃素的?
尿多、喝水多的原因:血液中葡萄糖太多了,于是经由肾脏排出,引起多尿。而大量水分由尿液排出,又使身体失去水分口渴,进而引起多喝水。
大量的葡萄糖经由肾脏,肾小管周围的毛细血管非常丰富,易堵塞,一旦出现堵塞,肾就会出现故障,严重时导致肾功能衰竭。
这也帮助我们理解了为什么糖尿病发展到晚期,可能会得尿毒症,一定要透析的原因。
症状2:视力模糊
危害:可导致失明
一旦我们血管的葡萄糖聚集增多,容易出现血管堵塞,还有一个重灾区就是我们的毛细血管,因为它们太细小了。
例如:眼睛是毛细血管丰富的地方,一旦血管被堵住以后,视神经萎缩导致视力下降,严重时可导致失明。
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症状3:皮肤瘙痒、易感染、伤口愈合较难
危害:不能动手术
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得了糖尿病的人皮肤还容易瘙痒。因为细菌最爱吃糖了,糖丰富的地方,细菌也多,所以就会发生瘙痒、感染。
最麻烦的是,糖尿病病人的伤口较难愈合,因为细菌多啊!所以糖尿病病人血糖控制不好的话,不能进行手术。
症状4:对称性四肢麻木①、刺痛
危害:堵塞血管,导致心脑血管疾病,严重时要截肢
注释①:即左右两边同一位置麻木,如:左中指麻木和右中指麻木。
葡萄糖不仅能造成毛细血管堵塞,还可能堵塞心血管,引发心肌梗死;堵塞脑血管,引发脑梗、脑溢血;堵塞下肢循环血管,导致下肢坏死,严重时甚至需要截肢。
任何年龄段的人都可能患2型糖尿病,以下因素会增加糖尿病的发病率:
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由于多数糖尿病患者最初都没有明显症状,建议满足以上任一条件的人,留意自身变化,定期筛查,及时发现以便及早控制。
您懂了吗?
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