4月30日周五生活广播养生堂

随着五一假期的临近很多的朋友都会有出行的计划，春季百花盛开也正是踏青赏花的好季节；如果在旅游途中或出游回来之后出现以下的情况如：眼痒、眼红肿、怕光流泪、异物感、眼皮红肿或有粘性的分泌物等等症状；那就要引起注意了，如果小朋友表现为揉眼、频繁眨眼、挤眼等等，这些都很可能是患上了过敏性结膜炎；本期节目我们就来聊聊春季过敏性结膜炎防治的中医对策吧！

一、首先来认识一下过敏性结膜炎

西医认为过敏性结膜炎是结膜对外界变应原（过敏源）产生的一种超敏反应。临床上主要分为季节性、常年性过敏性结膜炎；春季角结膜炎；巨乳头性结膜炎和特应性角结膜炎等等。常见的季节性过敏源有：树木的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌等等；常年性过敏源为：尘螨、室内真菌和动物皮屑（多为猫和狗）等。常双眼发病；多数过季即止，来年再犯；病程可长达数年或数十年之久；急性期如果治疗及时或处理得当，通常几周后症状会消退，患者可无任何不适症状或仅仅觉得眼部容易疲劳；如处理不当则进入慢性期，常反复发作或伴有重复感染并加重，到晚期常因一些后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡以及眼球干燥等病症而严重影响视力甚至失明。因此过敏性结膜炎可不能小视了。

常见的临床症状有：双眼发病，眼痒，异物感、烧灼感、、畏光流泪及粘液性分泌物等；儿童常表现为揉眼、频繁的眨眼、挤眼等等。过敏性的结膜炎常常伴有鼻炎、哮喘等其他疾病。

治疗：可选用抗组胺药、肥大细胞稳定剂等抗过敏的药物、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂及糖皮质激素等眼药水点眼。特别提醒此类西药长期使用会引起药物毒性，导致角膜上皮损伤，糖皮质激素长期应用可能会引起眼压升高，一旦停药，眼痒等过敏症状容易反复发作，应引起高度的重视，也建议最好在医生的指导下应用。

二、中医如何应对呢？

过敏性结膜炎属于中医的“目痒”“时复症”范畴；中医认为本病多因肝胆虚热、心脾积热，复感风邪所致或是素体亏虚，血虚生风，导致睑眦目眼俱痒、眼红等症状。在治疗上主要采用以下的一些方法：1、中药的辨证调理：中医认为本病为风邪所致，因此治疗上以祛风、清热、养血、止痒为要治疗原则。如果是（1）外感风热证选用消风散加减；（2）湿热夹风证：除湿汤加减；（3）血虚生风证：四物汤加减；

常用的祛风除湿止痒药物有：桑叶、菊花、荆芥、防风、刺蒺藜；白鲜皮、地肤子、茵陈、蛇床子、苦参等等。如果不方便看医生也可以选用以上药物进行中药的熏洗，也能起到很好的止痒作用。当然最好是在医生的指导下选用最佳。

2、中医的外治疗法

1）雾化：通过压缩雾化的方式将眼药水表面的张力破坏，

使之变成微小的雾滴，增加眼表面对药物的吸收，能迅速改善眼部症状。

2）雷火灸：是灸法的一种，但具有药力峻、火力猛、灸疗面广、渗透力强的特点，能加速眼周的血液循环，提升眼局部组织对过敏源的耐受力，迅速缓解症状。同时还有刺激泪液分泌的作用，能很好的对抗眼超敏反应带来的干眼症状。

3）三伏贴、三九贴：应用中草药制剂外敷，通过皮肤吸收；经穴位随经脉的循行,导入脏腑；输布于全身,激发全身之阳气,振奋人体相应的脏腑功能从而达到提高身体抵抗外邪的能力。

3、治疗建议：

急性期：采用“急则治其标，缓则治其本”的原则。建议中药内服加中医外治的方法联合治疗迅速控制病情；缓解眼部的症状；在外治的方法上上我们常规选择雾化加雷火灸的联合治疗，能够迅速缓解眼部症状，控制病情。这个方法对季节性和常年性的过敏性疾病都有很好的疗效。

另外既往有过敏性结膜炎病史的人群，随着过敏季节的来临可提前进行雾化加雷火灸的治疗可起到预防的作用。过敏症状消失的患者也建议坚持1到3个疗程（每个疗程10天）的治疗以防止过敏症状的反复发作。尤其是小朋友的频繁眨眼更应该按照这个治疗建议来执行。

慢性期：等患者病情稳定，过敏季节过去；症状消失后，建议在三伏天或三九天也就是自然界阳气最旺盛和阳气开始升发的时节；可选择三伏、三九贴来提高身体的阳气，增强身体的抵抗力，从而减少过敏症状的反复发作。尤其是有过敏反复发作病史的人群一般建议三伏、三九贴治疗连续3年以上才能起到提高身体抵抗力的作用。

4、生活饮食注意事项：

1）有过敏史的人群，尽量避开容易致敏的环境；平时加强体育锻炼，比如太极拳、八段锦等中医传统的养生导引体育项目可增强身体素质，提高身体抵抗力。

2）平时注意眼睛部位的护理，多休息、多喝水；不要用眼过度，不要熬夜或者长时间对着电脑，避免影响到疾病的治疗。

3）毛巾手帕等要专人专用。如果出现过敏症状则需要每日用开水煮5-10分钟

4）出门戴口罩、勤洗手、不揉眼可有效预防过敏性结膜炎的感染。

5）饮食上以清淡饮食为主，尽量避免食用易致敏的食物如：鸡蛋、牛奶、海鲜、芒果等等。

主讲嘉宾：

医院中医眼科副主任医师刘文

中医眼科学科带头人，医学硕士，副主任医师，毕业于天津中医药大学中医五官专业。任中华医学会眼科分会会员，天津中医结合学会眼科专业委员会青年委员；中国中医药研究促进会眼科分会委员；中西医结合医师分会委员；从事中医眼科工作13年，主持科研课题1项，获农村科技中西结合成果二等奖，在国内核心期刊上发表专业论文7篇，参与《中老年眼病中西医结合治疗学》的撰写工作，医院中医眼科进修学习。擅长用中医“治未病”理论指导青少年近视、弱视、干眼、视疲劳、青光眼、老年眼病的防控及视神经萎缩、眶上神经痛、眼睑痉挛及疑难眼病的诊治。

出诊时间：周一下午；周三全天

详细内容敬请收听4月30日（周五）生活广播10：30-11：00播出的《养生堂》节目，直播间热线播出频率FM91.1AM