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别碰我的手指

文章来源:视神经萎缩   发布时间:2016-12-21 13:26:24   点击数:
 

大热天的张阿姨还整天把手藏在口袋里,生怕被别人碰着。这种奇怪的举止引发了小区内众人的纷纷议论。

一天,小编在楼道遇上愁容满面的张阿姨,一问才知道原来她的手指一碰就剧烈疼痛,所以索性就把手藏了起来。小编就劝她赶医院手显微外科去检查检查。

经过仔细的询问和检查之后,医生告诉张阿姨,她的手指长了甲下血管球瘤。

张阿姨一脸茫然、一脸恐惧!

在安慰了张阿姨后,医生向张阿姨详细介绍:血管球瘤是由一种叫做血管球的结构异常增生而形成的良性肿瘤。肿瘤多为单发,也可见多发者。多见于中、青年人,女性略多于男性。可发生在身体很多部位,但多见于手指,尤其是指甲处。

所有血管球瘤病例的典型症状均为触痛。这种触痛的特点一是程度剧烈、难以忍受;二是疼痛界限非常明确,仅表现在肿瘤生长部位。若触压肿瘤之外的正常部位则没有痛感。

部分患病时间较长的病例还可因肿瘤对温度变化的高度敏感性而在温度大幅变化(如患病的手指放在温暖的被子里、温水或冰水中)时出现疼痛。

生长于甲下的血管球瘤除典型的触痛症状外,还可见指甲较相邻正常手指饱满、颜色偏深呈暗蓝色或蓝紫色。

左中指甲下血管球瘤

箭头所指颜色暗红处为肿瘤所在部位。

血管球瘤的诊断主要依靠医生对病人的仔细询问及详细的检查。

有经验的医生用大头针尾部的圆头触压手指痛处,若患者痛点局限、明确且疼痛剧烈,一般可高度怀疑此病。甲下血管球瘤因前述外观上的特征有助于诊断。

因肿瘤体积较小、密度与周围正常软组织接近,B超或磁共振等辅助检查的临床意义并不大。少数患病时间较长、肿瘤体积较大的甲下血管球瘤病例,因肿瘤长期对其深部指骨的压迫,可使指骨出现凹陷性改变,若拍指骨切线位X线片,可以发现指骨的这种变化。

彻底切除肿瘤是血管球瘤最有效的治疗方法。手术在指神经阻滞麻醉下进行,将小小的“核武器”——肿瘤组织完整切除即可。

指腹血管球瘤甲下血管球瘤

病例分享

某女士,40岁,辽宁沈阳人,左示指指甲处疼痛25年。患病早期疼痛尚能忍受,以后随着病程延续,疼痛逐渐加剧,自述如果碰到痛处,即使手拿价值连城的花瓶也会扔下,所以不敢大胆用患病侧的手干活。夜晚将手放在温暖的被窝也会诱发剧烈疼痛,以至于经常不能很好睡眠。20多年来四处求医,从沈阳一路南下,经北京至广州,最后来到深圳,医院手显微外科得到确诊并将肿瘤手术切除。术后一周,患者欣喜地告诉医生:“我这一周体重增加了5斤”。医生问她何故,她说因为可以睡安稳觉了。?

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